Beitragsrückerstattung Debeka verweigert weil bereits Rechungen erstattet wurden

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Hallo,

man kann sich ggf. an diese Stelle wenden:

.pkv-ombudsmann.de/

Die Chancen schätze ich aber sehr, sehr gering ein.

Maßgebend ist die tatsächliche Formulierung im gewählten Tarif zum Thema Beitragsrückerstattung.

Ich kann auch vermuten, dass aufgrund der Rechnungen, die für die anderen Familienmitglieder eiingereicht wurden und teilweise erhebliche Erstattung zu Folge hatten, sich bei meiner BRE auswirken.

Ja, das ist eine aufschlussreiche Zusatzinfo. Kulanz zeigt man üblicherweise bei Kunden, die man nicht verlieren möchte. Bei anderen Kunden trifft man von Versicherungsseite kaum Kulanz an.

Gruß

RHW

RHWWW  18.09.2015, 18:16

Danke für den Stern!

Der Sinn eines Tarifs mit Beitragsrückerstattung ist es ja, Personalkosten in erheblicher Höhe einzusparen. Denn wenn die Möglichkeit einer Beitragsrückerstattung besteht, werden die Versicherten zehntausende von Rechnungen nicht einreichen, um stattdessen die Rückerstattung zu bekommen. So muss die Versicherung viel weniger Sachbearbeiter einstellen.

Wenn du nun aber erst einrechst und dann das auch noch rückgängig machen oder irgendwie verrechnen willst, dann verursachst du ja gleich doppelt Arbeit und damit Personalkosten. Es wäre extrem unfair den anderen Versicherten gegenüber, in so einem Fall ein Auge zuzudrücken.

Nichts! Das nächste Mal vorher überlegen und die Rechnungen überschlagen, ob sich das überhaupt lohnt!

Hammer ist ja, dass dir das nicht das erste Mal passiert ist und wahrscheinlich aus Kulanz gezahlt wurde.. ....aber jetzt: eigene Dummheit!

Ferdi1904 
Beitragsersteller
 12.11.2014, 20:56

Ich hatte um Tipps gebeten und nicht um Stellungnahmen. Danke für den Tipp vorab zu überlegen..........

Du könntest mal versuchen den Sinn und Zweck einer BRE zu verstehen, damit Du dann nächstes Jahr dementsprechend handeln kannst.

Dass nach 2 mal Kulanz irgendwann mal Schluss ist überrascht nicht wirklich, oder?

Sinn und Zweck der hohen Beitragsrückerstattung (BRE) der Debeka ist, in einem Kalenderjahr leistungsfrei gebliebene Mitglieder zu "belohnen" und Verwaltungs- und Schadenregulierungskosten einzusparen. Wenn ein Mitglied das erste Mal irrtümlich Rechnungen einreicht, wird eine Ausnahme gemacht und der Differenzbetrag zwischen BRE und Erstattungsbetrag ausgezahlt. Auf diese einmalige Ausnahme wird in Schreiben hingewiesen (das war 2007). In Ihrem Fall wurde sogar 2009 eine zweite Ausnahme gemacht! Das war eine freundliche Einzelfallentscheidung und resultierte vermutlich aus der Vorlage eines Betreuers oder der betreuenden Geschäftsstelle. Jetzt - beim dritten Mal - ist eine erneute Ausnahme definitiv nicht mehr darstellbar; leider Pech gehabt. Rechnungen erst einmal selbst zahlen und ggf. erst dann einreichen, wenn die BRE aufgrund der zu erwartenden Erstattungshöhe nicht mehr attraktiv wäre, ist doch eigentlich machbar. Über 410.000 Versicherte haben das 2013 geschafft und eine BRE von ca. gesamt 350 Mio. Euro erhalten.

Ferdi1904 
Beitragsersteller
 12.11.2014, 20:52

Hallo Johnny51, dass in Ihrer Antwort Details vorkommen, die ich in meiner Frage nicht angeführt habe, lässt den Schluss zu, dass Sie für diese Gesellschaft arbeiten und sich auch mit meinem Fall beschäftigt haben. Ich hatte um mögliche Tipps gebeten und nicht um einer erneute Stellungnahme der Debeka. Hinweise wie "Pech gehabt" sind eindeutig fehl am Platz.. Pech bedeutet hier über 600,00 € nicht zu bekommen und dass nur, weil ich 5 Jahre nach der letzten Info einfach nicht daran gedacht habe. Dass es sich um eine freiwillige Leistung der Debeka handelt ist mir bewusst. Meine Mitgliedschaft und die meiner Familie ist auch Freiwillig. Ich kann auch vermuten, dass aufgrund der Rechnungen die für die anderen Familienmitglieder eiingereciht wurden und teilweise erhebliche Erstattung zu Folge hatten sich bei meiner BRE auswirken. Wie gesagt, ich könnte es vermuten und überlege dies und auch ihre Antwort prüfen zu lassen. Und ob 410000 Versicherte eine BRE erhalten werden ist mir eigentlich egal. Ich gehöre aktuell nicht dazu.

Nickes  17.11.2014, 20:35
@Ferdi1904

Du hast Dich nicht an die Regeln gehalten. Ganz einfach. DU hast es versemmelt und kein anderer!